قرحة المعدة.. الأسباب والأعراض والعلاج

كتبت- نورهان الصباغ:

قرحة المعدة من المشكلات المزعجة التي تصيب الجهاز الهضمي، وتؤدي إلى حدوث مضاعفات صحية في حال عدم علاجها في أسرع وقت ممكن واستشارة الطبيب.

وتصيب قرحة المعدة جميع الفئات العمرية، بما في ذلك الأطفال، لذا يُراعى اتباع بعض الإجراءات البسيطة للوقاية من الإصابة بها.

ما هي قرحة المعدة؟

قرحة المعدة هي نوع من أمراض القرحة الهضمية، التي تصيب المعدة والأمعاء الدقيقة، وتسبب آلامًا في بطانة المعدة، وتحدث عندما تقل الطبقة السميكة من المخاط الذي يحمي المعدة من عصارات الجهاز الهضمي، وبالتالي يسمح للأحماض الهضمية أن تتغذى على الأنسجة التي تغلف المعدة، مما يتسبب في ظهور القرحة.

أسباب قرحة المعدة

1-الإصابة بعدوى ببكتيرية.

2- جرثومة المعدة من مضاعفتها أن تتسب في الاصابة بحرقة المعدة.

3- تناول بعض الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين.

4- تسبب حالة متلازمة زولينجر إليسون تقرحات في المعدة والأمعاء، لأنها تزود انتاج الحمض في الجسم، ولكن نادرًا ما تسسبب هذه الحالة القرح.

أعراض قرحة المعدة

-الشعور بحرقان أو ألم في منتصف البطن بين الصدر والسرة.

– زيادة الألم في حال عدم تناول الأكل لفترة.

– استمرار الألم من بضع دقائق إلى عدة ساعات.

– فقدان الوزن.

– الغثيان أو القيء.

-الانتفاخ.

– الشعور بالشبع.

– كثرة التجشؤ.

– الشعور بحموضة المعدة.

– الشعور بألم ويتحسن عند تناول الأطعمة والمشروبات، أو تناول أدوية المضاد الحيوي.

– الإصابة بالأنيميا.

– ضيق التنفس وشحوب الجلد بسبب فقر الدم.

– براز لونه داكن.

– القيء مصاحب بدم.

ينصح الأطباء بعدم التهاون في علاج قرحة المعدة، حتى لا تزيد مضاعافات وتصبح قرحة نزفية، وقد تؤدي إلى الوفاة.

تشخيص قرحة المعدة

يقوم الطبيب المعالج بإجراء بعض الاختبارات، لتشخيص قرحة المعدة، وتضمن:

1-ابتلاع الباريوم

يشرب المريض الباريوم، وهو سائل أبيض كثيف، يقوم بتغطية الجهاز الهضمي العلوي، لرؤية المعدة والأمعاء الدقيقة في الأشعة السينية.

2- التنظير الداخلي (EGD)

يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مضيء عبر الفم لينزل إلى المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وهذا الاختبار يظهر ويكشف عن وجود:

-قرحة المعدة.

– نزيف في المعدة.

– وجود أنسجة غير طبيعية في الجهاز الهضمي.

3-خزعة المنظار

يعمل هذا الاختبار على إزالة قطعة من أنسجة المعدة لتحليلها وفحصها.

علاج حرقة المعدة

1-العلاج غير الجراحي

حينما تحدث قرحة المعدة نتيجة للإصابة بجرثومة المعدة، فيشمل العلاج:

– المضادات الحيوية.

– مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، لأن هذه الأدوية تمنع مثبطات مضخة البروتون خلايا المعدة التي تنتج الحمض.

– حاصرات مستقبلات H2 ، تمنع هذه الأدوية من إنتاج الحمض أيضًا.

– عدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

– المتابعة بالمنظار باستمرار.

– استخدام البروبيوتيك، الذي ينشط البكتيريا المفيدة التي تقتل وتعالج بكتيريا جرثومة المعدة.

– تناول مكمل البزموت.

يمكن أن يشعر المريض بتحسن بسرعة بعد تناول هذه الادوية، ولكن من الضروري الاستمرار على تناوله، لحين توقفه من قبل الطبيب المتخصص، وذلك للتأكد من التخلص من كل البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي.

الآثار الجانبية لأدوية قرحة المعدة

تسبب تناول بعض أدوية قرح المعدة في حدوث بعض الآثار الجانبية، والتي تشمل:

-الغثيان.

– الدوخة.

– الصداع

– الإسهال.

– آلالام في البطن.

العلاج الجراحي لقرحة المعدة

يمكن أن تشتد أعراض قرحة المعدة، وتتطلب للتدخل الجراحي، ولكن يحدث ذلك في حالات نادرة، وتضمن هذه الأعراض:

-عدم الشفاء واستمرار الالام.

– حدوث نزيف.

– وجود تمزق في المعدة.

– صعوبة مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.

ويحدث في العمليات الجراحية لإزالة القرح ما يلي:

-إزالة القرحة بأكملها.

– أخذ الأنسجة من جزء في الأمعاء وتثبيتها على مكان القرحة.

– ربط الشريان الذي ينزف.

– لتقليل إنتاج حمض المعدة، يضطر الجراح لقطع إمداد العصب إلى المعدة.

النظام الغذائي المتبع لمرضى قرحة المعدة

اعتقد الخبراء والأطباء قديمًا أن الأطعمة غير الصحية يمكن أن تسبب قرحة المعدة، ولكن ذلك كانت معتقدات خاطئة، ورغم ذلك فيجب تناول نظام غذائي صحي جيد لحماية الجهاز الهضمي من الإصابة بجرثومة المعدة، وتقوية البكتيريا النافعة في الجسم، ويشمل هذا الروتين:

-تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات.

– تناول البروكلي والقرنبيط.

– الخضروات الورقية، مثل السبانخ واللفت والفجل.

– الملفوف (الكرنب).

– الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك، مثل الزبادي، وكومبوتشا، الزبادي، سلطة الكرنب.

– التفاح والعنب.

– التوت والفراولة.

– استخدام زيت الزيتون بدلًا من الزيوت المهدرجة.

– العسل.

– الدجاح والسمك والبيض.

ويحذر الأطباء مرضى قرحة المعدة من تناول الأطعمة الحارة والحمضيات، لعدم الإصابة بالارتجاع المريء أو حموضة المعدة.

طرق الوقاية من قرحة المعدة

ينصح باتباع طرق للحماية من الإصابة بحرقة المعدة، أبرزها:

-غسل اليد بالماء والصابون باستمرار، للتخلص من الجراثيم والبكتيريا، التي يمكن أن تصل للمعدة.

-غسل الأطعمة والخضروات جيدًا قبل الطهي.

لمنع القرحة التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ،

– توقف عن استخدام هذه الأدوية (إن أمكن) أو قلل من استخدامها. إذا كنت بحاجة إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فتأكد من اتباع الجرعة الموصى بها وتجنب الكحول أثناء تناول هذه الأدوية. ودائما تناول هذه الأدوية مع الطعام والسوائل الكافية.

مضاعفات قرحة المعدة

-نزيف في المكان المصاب بقرحة المعدة.

– حدوث ثقب في جدار الجهاز الهضمي.

– حدوث تورم في الأنسجة الملتهبة في المعدة، ينتج عنه انسدان في الجهاز الهضمي.

– سرطان المعدة.

– الضعف والهذلان.

– الشعور بصعوبة في التنفس.

– القيء.

– ظهور البراز بلون أحمر أو أسود.

– ألم شديد ومفاجىء في البطن.

قرحة المعدة عند الأطفال

تحدث بشكل أكثر عند البالغين ولكن مؤخرًا أصبح الأطفال الذين عمرهم أقل من 18 سنة، يصابون بتلك المرض، وهو مرتبط بجرثومة المعدة، وذلك السبب الرئيسي، أو سبب ثانوي وهو الإصابة بالسرطان الخبيث.