يشعر البعض بألم شديد في الكتف، وتزداد حدة الألم مع التنفس، وعلى الرغم من تناول المسكنات، فإنه لا يختفي. فما سبب ألم الكتف عند التنفس وما علاجه؟
عند الشعور بألم في الكتف يخيل إلى البعض أن السبب الأساسي يرجع إلى مشكلة بعظام أو عضلات الكتف، ولكن أحياناً يكون هذا الاعتقاد خاطئ، حيث يمكن أن يحدث هذا الألم بسبب مشكلات أخرى بالجسم، منها أمراض الصدر.
اقرأ أيضًا: أسباب وعلاج ألم الصدر
أسباب ألم الكتف عند التنفس
من الممكن أن يحدث ألم الكتف عند التنفس نتيجة للعديد من الأمراض والمشكلات الصحية، فعند التنفس يزداد الألم وينتشر إلى الكتف، وتشمل هذه الأسباب ما يلي:
الذبحة الصدرية
يحدث ألم الصدر على شكل نوبات نتيجة انسداد وضيق الشرايين حول القلب، ما يجعل عضلة القلب غير قادرة على الحصول على ما يكفيها من الأكسجين والغذاء للقيام بعملها.
تحدث هذه النوبات القلبية بعد التعرض لمجهود بدني شديد نتيجة قلة الأكسجين الذي يصل إلى القلب، ولكن يمكن أن تحدث هذه النوبات أيضًا في وقت الراحة.
قد يستمر الألم بعض الوقت أو يزداد سوءًا، ما يجعل حياة الأشخاص مهددة بالخطر، لذا يجب التوجه للطوارئ فور ظهور الأعراض، والتي تشمل ألماً شديداً بالصدر، يبدأ هذا الألم من خلف عظمة القص وينتشر إلى الكتف أو الذراع الأيسر.
وهناك بعض الأعراض الأخرى للذبحة الصدرية، مثل:
- الإعياء وضيق التنفس.
- ألم في الصدر ينتشر إلى الرقبة، أو الكتف، أو الذراعين، أو الظهر.
- الدوار.
- عسر الهضم وآلام في المعدة.
اقرأ أيضًا: أسباب نغزات القلب وعلاجها
حصوات المرارة
المرارة عبارة عن عضو صغير يقع في الجانب الأيمن أسفل الكبد، وتقوم بإفراز الصفراء في الأمعاء الدقيقة، حيث تساعد على عملية الهضم عن طريق تكسير الدهون في الطعام مما يسهل امتصاصه.
يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألماً شديداً في الكتف الأيمن وبين الكتفين، وهناك أعراض أخرى تصاحب حصوات المرارة، منها:
- الألم الشديد في الجانب الأيمن فوق المعدة.
- التعب.
- الغثيان.
اقرأ أيضًا: أعراض أملاح المرارة
التهاب التامور
يعرف التامور بأنه كيس رقيق يتكون من طبقتين يحيط بالقلب ليحميه ويثبته في مكانه، يؤدي التهاب غشاء التامور إلى حدوث ألم حاد في الصدر ينتشر إلى الكتف.
يزداد هذا الألم سوءاً عند الاستلقاء أو التنفس بعمق، بينما يقل عند الانحناء للأمام.
الانسداد الرئوي
يحدث الانسداد الرئوي عندما تنتقل الجلطة الدموية التي ظهرت في مكان محدد في الجسم إلى الرئتين وتسد أحد الشرايين الرئوية.
يعيق هذا الانسداد تدفق الدم إلى الرئتين، والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف أنسجة الرئة وتقليل مستوى الأكسجين في الدم.
تعد أكثر أعراض الانسداد الرئوي شيوعاً هي صعوبة التنفس وألم الصدر العميق الذي ينتشر إلى الكتف والرقبة مسببة ألم شديد، ويزداد الألم سوءاً عند التنفس أو السعال أو العطس.
تشمل الأعراض الأخرى للانسداد الرئوي ما يلي:
- زيادة سرعة التنفس.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- السعال مع الدم أو بدونه.
- دوار.
- انخفاض ضغط الدم.
- العرق الغزير.
التهاب غشاء الجنب
يحيط غشاء الجنب الرئتين ليفصلهما عن جدار الصدر، ويمكن أن يحدث به التهاب فيروسي مسبباً عدوى شديدة في الصدر.
يسبب التهاب غشاء الجنب ألماً حاداً في الصدر ثم ينتشر إلى الكتفين والظهر، ويزداد هذا الألم سوءاً عند التنفس أو السعال أو الضحك أو العطس.
يمكن أن يسبب التهاب غشاء الجنب ضيق في التنفس، وآلام العضلات والمفاصل، والصداع، والحمى.
علاج ألم الكتف
يعتمد علاج آلام الكتف والصدر على سبب الألم، حيث تختلف خطة العلاج من حالة إلى أخرى طبقاً للمرحلة العمرية والحالة الصحية والعادات الشخصية مثل التدخين.
ينصح الطبيب بتغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة والامتناع عن التدخين، وللقضاء على هذا الألم، يجب علاج المرض الأساسي حيث تشمل طرق علاج الأمراض المسببة لألم الكتف ما يلي:
علاج مشكلات القلب
إذا كان سبب الألم مشكلات بالقلب مثل الذبحة الصدرية، فسيصف الطبيب بعض الأدوية مثل:
- الأسبرين.
- النتروجليسرين.
- أدوية سيولة الدم لمنع الجلطات.
- أدوية تكسير الجلطات.
- المضادات الحيوية في حالة العدوى البكتيرية.
- في الحالات الخطيرة قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة عندما لا يجدي العلاج الدوائي.
علاج حصوات المرارة
إذا كانت الحصوات صغيرة، يصف الطبيب دواء أورسوديول الذي يساعد على إذابة حصوات المرارة، بينما إذا كانت الحصوات كبيرة يضطر الطبيب لإزالة المرارة جراحياً.
قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي منخفض الدهون للمساعدة في منع تكون حصوات المرارة.
طرق علاج التهاب غشاء الجنب
يعتمد علاج التهاب غشاء الجنب على السبب، فإذا كان السبب هو العدوي البكتيرية، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية التي تخفف ألم الصدر.
وإذا كان السبب يرجع إلى تراكم السوائل بين طبقتي الغشاء الجنبي المحيط بالرئتين، فسيقوم الطبيب بشفط هذه السوائل بعد خضوع المريض للتخدير.
علاج الانسداد الرئوي
يصف الطبيب العلاج الدوائي الذي يهدف إلى تدمير الجلطة الموجودة ومنع تكون جلطات جديدة، وأحياناً يلجأ الطبيب إلى إزالة الجلطة جراحياً إذا كانت كبيرة ولا تتفتت بالدواء.
المصادر: Healthline- Medical news today
مناقشة حول هذا المقال