القولون العصبي.. الأعراض وطرق التشخيص والعلاج

القولون العصبي أو متلازمة القولون العصبي Irritable Bowel Syndrome كما تعرف هي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على الجهاز الهضمي، وتتسب في نوبات من الإسهال أو الإمساك أو الاثنين معًا، ويعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من كثرة الغازات، وتقلصات وآلام في البطن.

أنواع القولون العصبي

يعاني مرضى القولون العصبي من وجود مشكلات غير طبيعية في حركة الأمعاء، وهناك 3 أنواع للقولون العصبي، أهمها:

القولون العصبي مع الإمساك (IBS-C): في هذه الحالة يكون البراز صلب ومتراكم.
متلازمة القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D): يكون البراز رخو وسائل.
القولون العصبي مع عادات الأمعاء المختلطة (IBS-M): وجود مشاكل في حركة الأمعاء حيث تكون صلبة ومتكتلة، مع وجود إسهال أحيانًا.

أسباب القولون العصبي

هناك مجموعة من العوامل المؤدية إلى الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، أهمها:

عسر الهضم، بسبب وجود تقلص في عضلات الجهاز الهضمي.
التهاب بعض الأعصاب الحساسة في الأمعاء والجهاز الهمضمي.
ضعف القناة الهضمية، المسئولة عن إعطاء إشارات الدماغ عن الأمعاء.
التعرض للضغوط النفسية وخاصًة العاطفية.
تناول الأطعمة غير الصحية، التي يصعب هضمها، وتسبب تهيج القولون.

أعراض القولون العصبي

وجود ألم أو تقلصات في النصف السفلي البطن.
انتفاخ البطن.
صعوبة في حركات الأمعاء وعدم انتظامها.
الإصابة بنوبات من الإسهال أو الإمساك أو الاثنين معًا.
مشكلة الغازات الزائدة.
ظهور مخاط أبيض في البراز.
تزيد هذه الأعراض عند النساء أثناء الدورة الشهرية.

متي يجب زيارة الطبيب؟

يجب زيارة الطبيب إذا استمرت تلك الأعراض لمدة ثلاثة أشهر مع تكرارها في الشهر الواحد لمدة 3 مرات.

التشخيص

يسأل الطبيب المريض مجموعة أسئلة متعلقة بعدد مرات البراز وحركة الأمعاء مع الكشف بالسونار العادي، بالإضافة إلى عمل تحاليل دم وبراز لاستبعاد الأمراض الأخرى.

وقد يوصي الطبيب بعمل المنظار السيني المرن، أو منظار القولون، وسيتم التعرف على الفرق بينهم في السطور التالية:

1. المنظار السيني المرن

عبارة عن أنبوب يدخل في المستقيم ويفحص، ويكشف عن الأمراض الآتية:

القولون والأمعاء الموجودة أسفل البطن.
التهابات الأمعاء.
الأورام الحميدة.
النزيف داخل المستقيم.

2. منظار القولون

يفحص القولون بأكمله.
إزالة بعض الأنسجة لأخذ عينة.
إزالة بعض الأورام الحميدة.
يساعد على التشخيص الدقيق، فهو شبيه للعمليات البسيطة في البطن.

عوامل خطر الإصابة بالقولون العصبي

يحدث الإصابة بالقولون العصبي عادًة عند الأشخاص في سن المراهقة حتى الأربعينات، ويعد النساء هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال، وذلك لأنهم يشعرون بالقلق والتوتر العاطفي أكثر من الرجال ما ينتج عنه الاصابه بهذا المرض، وهناك عوامل خطر تزيد من حدوثه، أهمها:

إصابة أحد افراد العائلة بالقولون العصبي.
الشعور بالضغوط النفسية أو التوتر أو القلق.
عدم تحمل الطعام.
التعرض للتحرش أو الاعتداء الجسدي أو الجنسي.
الإصابة بعدوى شديدة في الجهاز الهضمي.

نصائح للتخلص من آلام القولون العصبي

تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب والمكسرات، لاحتوائها على الألياف التي تساعد على الهضم، وتنظيم حركة الأمعاء.
شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب مياه يوميًا.
يجب تجنب مشروبات الكافيين، مثل القهوة والشاي والشكولاتة والمشروبات الغازية التي تهيج المعدة.
تقليل تناول الجبن والحليب، حيث إن مرض القولون العصبي لديهم حساسية تجاه اللاكتوز الموجود في منتجات الألبان.
الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم من مصادر أخرى غير اللبن والجبن، مثل البروكلي أو السبانخ أو السلمون أو المكملات الغذائية.
ممارسة الرياضة بانتظام.
الإقلاع عن التدخين.
الحصول على جلسات استرخاء لتخفيف التوتر.
تناول الطعام على وجبات صغيرة متعددة في اليوم.

أطعمة ممنوعة لمرضى القولون العصبي

هناك بعض الأطعمة تسبب تهيج في القولون، أبرزها:

الفلفل الأحمر.
البصل الأخضر.
النبيذ الأحمر.
القمح.
حليب البقر.
الطماطم.
الفول.

علاج القولون العصبي

لا يوجد علاج محدد لمرضى القولون العصبي يناسب الجميع، ولكن ينصح أخصائي الباطنة، وكذلك التغذية بضرورة اتباع نظام غذائي صحي لتهدئة القولون، هناك بعض الأدوية والعلاجات التي يصفها الطبيب لتخفيف أعراض القولون العصبي.، مثل:

الأدوية المضادة للاكتئاب، في حالة الشكوى من التوتر والقلق، والشعور بتقلصات في البطن.
أدوية علاج الإسهال أو الإمساك أو تقلصات المعدة.
دواء البروبيوتيك، لأنه يساعد على نشاط البكتيريا الجيدة التي يمكنها تحسين الأعراض.

هناك بعض الحالات لا تستجيب للعلاج، وينصح بزيارة الطبيب النفسي لتلقي العلاج، الذي يتمثل في:

جلسات العلاج السلوكي المعرفي.
العلاج بالتنويم المغناطيسي.

القولون العصبي للحامل

تشعر الحامل التي تعاني من القولون العصبي ببعض الأمراض المزعجة، أهمها:

الشعور بالانتفاخ.
عدم القدرة على الانحناء والمشي.
المعاناة من الإسهال أو الإمساك.
عدم القدرة على ارتداء السراويل.
الشعور بالإجهاد.
الشكوى من وجود تقلصات خاصًة في الأشهر الثلاثة الأولى.

علاج القولون العصبي للحامل

تناول أدوية القولون العصبي بعد استشارة الطبيب المتخصص.
شرب الكثير من السوائل وخاصًة الماء من 8 إلى 10 أكواب يوميًا.
تناول المشروبات الدافئة في الصباح لعلاج الإمساك.
ممارسة الرياضة بانتظام، فيجب على الأقل المشي لمدة 30 دقيقة.
تناول الخضروات، مثل البروكلي والقرنبيط والفاصوليا.
الإكثار من تناول الفواكه والحبوب الكاملة.
أخد قسط من الراحة وجلسات الاسترخاء لتخفيف التوتر.

أدوية القولون للحامل

تناول الأدوية الملينة مثل السيلليوم (ميتاموسيل) أو دكسترين القمح (بنفيبر)، لتجنب الإمساك، ولكن يُحذر الأطباء من تناول الملينات المنبهة مثل السنا (Ex-Lax، Senokot) ، لأنها شديدة في تأثيرها على الأمعاء بالنسبة للحوامل.