أعراض الفشل الكلوي

تتعدد أعراض الفشل الكلوي، وتستلزم زيارة عيادة الطبيب المختص وإجراء الأشعة والتحاليل الضرورية لتشخيص الحالة وتلقي العلاج المناسب.

يحدث الفشل الكلوي (kidney failure) عند عدم قدرة الكلى القيام بوظيفتها الأساسية، وهي التخلص من الرواسب والسموم والفضلات الموجودة في الدم والجسم ونقلها إلى المثانة لتخرج مع البول.

أنواع الفشل الكلوي

1.الفشل الكلوي الحاد (AkF)

يصاب الشخص بالفشل الكلوي الحاد بشكل مفاجئ خلال ساعات أو أيام، ويمكن أن يحدث هذا النوع بسبب تعرض الكلى لإصابة أو صدمة أو حدث انخفاض في تدفق الدم في الكلى، نتيجة انسداد المسالك بسبب الحصوات أو ارتفاع ضغط الدم.

2.الفشل الكلوي المزمن( CDK)

يحدث الفشل الكلوي المزمن بطريقة تدريجية ولكنه يمتد فترة طويلة، فقد يبدأ بحدوث تلف في الكلى، ثم ينتهي بالفشل الكلوي.

يوجد بعض أعراض الفشل الكلوي والتي قد تظهر على الشخص مثل:

نقص كمية البول عن المعتاد.
تورم الساقين والكاحلين والقدمين بسبب احتباس السوائل.
صعوبة التنفس.
زيادة الرغبة في النوم.
التعب والإجهاد.
الغثيان بتكرار.
ألم في الصدر.
الغيبوبة.

أعراض الفشل الكلوي المبكرة

يصعب أحيانًا تحديد أعراض الفشل الكلوي قي مراحله المبكرة ولكن يوجد بعض الأعراض التي تشير اليه والتي تشمل:

انخفاض كمية البول.
احتباس السوائل في الجسم وينتج عنها تورم الأطراف.
ضيق التنفس.

أسباب الفشل الكلوي

تعود أسباب الاصابة بالفشل الكلوي إلى نوعه، ومن ضمنها:

عدم تدفق الدم

يمكن أن يسبب عدم تدفق الدم إلى الإصابة بالفشل الكلوي، ويحدث عدم تدفق الدم في بعض الحالات الصحية مثل:

جلطة القلب.
أمراض في القلب.
فشل الكبد.
رد فعل تحسسي.
تعفن الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
الأدوية المضادة للالتهابات.

قلة أو عدم التبول

تتراكم السموم في الكلى حينما لا يتخلص الجسم من البول، وقد يؤدي الإصابة ببعض أنواع السرطانات إلى انسداد ممرات البول وبعض الأمراض مثل:

سرطان البروستاتا عند الرجال.
أورام عنق الرحم.
سرطان المثانة.
حصوات الكلى.. لقراءة المزيد عنها اضغط هنا
تضخم البروستاتا.
حدوث جلطات دموية في المسالك البولية.
تلف الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة.
سرطان القولون.. للمزيد اضغط هنا

أسباب أخرى للفشل الكلوي

حدوث جلطة دموية في الكليتين أو حولهما
الإصابة بعدوى.
زيادة السموم.
شرب المخدرات والمشروبات الكحولية.
التهاب الأوعية الدموية.
الذئبة الحمراء التي من أمراض المناعة الذاتية، المسببة في التهاب بعض اجزاء الجسم مثل الكلى.
التهاب الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى.
تناول بعض أدوية المضادات الحيوية.
مرض السكري.
متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
سرطان خلايا البلازما في نخاع العظام( المايلوما المتعددة).
تصلب الجلد.
نقص الصفيحات الدموية.
أدوية العلاج الكيميائي للسرطان.
الصبغات المستخدمة في الأشعة.

عوامل خطر الفشل الكلوي

يوجد بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي وأبرزها:

التعرض لتلوث بيئي.
تناول بعض الأدوية.
الإصابة ببعض الأمراض المزمنة.
الجفاف.
إصابة في الكلى.

تشخيص الفشل الكلوي

يوجد العديد من أنواع الفحوصات التي يستخدمها الطبيب عند تشخيص الفشل الكلوي والتي تضمن مايلي:

تحليل البول

يطلب الطبيب عينة من البول لفحصها وفحص نسبة البروتين والسكر في البول.

وقد يوصي الطبيب بإجراء فحص للرواسب البولية، لمعرفة كمية خلايا الدم الحمراء والبيضاء ومعرفة عدد البكتيريا.

قياس كمية البول

يشير انخفاض كمية البول إلى وجود انسداد في المسالك البولية والإصابة بالفشل الكلوي.

تحاليل الدم

تقيس تحاليل الدم كمية الفضلات وبعض المواد التي يتم التخلص منها عن طريق الكلى مثل

نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين (Cr)، ويدل وجود زيادة كبيرة وسريعة في تلك المواد إلى الإصابة بالفشل الكلوي الحاد.

الأشعة

تقدم أشعة السونار والرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية صورًا واضحة للكلى والمسالك البولية، ما يساعد الطبيب في التشخيص الدقيق.

سحب عينة أنسجة الكلى

يقوم الطبيب بأخذ عينة من أنسجة الكلى لفحص وجود رواسب غريبة بداخلها ولمعرفة هل تقوم الكلى بوظائفها الطبيعية أم لا ويعطي الطبيب مخدر موضعي قبل ادخال الابرة تحت الجلد لتصل إلى الكلى ولسحب العينة.

ماذا يشير لون البول؟

قد يشير لون البول إلى الاصابة ببعض المشكلات في الكلى مثل:

الأصفر الشاحب

يعتبر اللون الأصفر هو اللون الطبيعي للأشخاص الأصحاء ويعبر أن الجسم لا يعاني من أي جفاف.

الأصفر الغامق والبرتقالي

يشير لون البول الأصفر الغامق إلى الجفاف أو الإصابة بالصفراء، لذا ينصح بشرب كمية كبيرة من الماء وتجنب القهوة والشاي والمشروبات الغازية.

الأحمر

قد يكون بسبب تناول بعض الأطعمة مثل البنجر والفراولة أو أن البول يحتوي على دم وأمراض أخرى تظهر عند تحليل البول.

فقاعات أو رغوة في البول

يشير وجود رغوة في البول إلى زيادة نسبة البروتين في البول، ما يدل الى وجود مشكلات وأمراض في الكلى.

مرض السكري والفشل الكلوي

يعد مرض السكري من أكثر الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي، وذلك بسبب عدم ضبط مستوياته وارتفاع نسبة السكر في الدم، لذا من الضروري تناول الأدوية التي يصفها الطبيب لضبط السكر.

ويطلب الطبيب من مريض السكري بإجراء تحاليل وفحوصات مستمرة لمراقبة الإصابة باعتلال الكلى السكري.

علاج الفشل الكلوي

هناك أنواع مختلفة من طرق علاج الفشل الكلوي، وأهمها:

غسيل الكلى

يعمل غسيل الكلى على تنقية الدم من السموم بواسطة آلة بديلة للكلى التالفة التي لا تقدر على إزاله تلك السموم والفضلات في الجسم.

ويجب تناول أطعمة غذائية منخفضة البوتاسيوم وقليلة الملح أثناء غسيل الكلى، لكنه لا يعالج الفشل الكلوي، بل يزيد من عمر الشخص وتقليل خطر التعرض للوفاة المبكرة مع تناول الأدوية بانتظام.

زرع الكلى

يمكن اجراء عملية زرع الكلى لعلاج الفشل الكلوي، وتساعد الكلى الجديدة المزروعة في القيام بوظيفتها الاساسية ولا يحتاج المريض حينها لغسيل الكلى.

الأدوية

يوصي الطبيب بتناول الأدوية المثبطة للمناعة بعد العملية الجراحية حتى يتقبل الجسم الكلية المزروعة الجديدة.

النظام الغذائي لمرضى الفشل الكلوي

يجب الاهتمام ببعض العادات الصحية في حالة الإصابة بأمراض في الكلى قبل تطور المرض للفشل الكلوي، وأبرزها:

تقليل الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم بحيث لا يزيد الكمية اليومية منهما عن 2000 ملليجرام.
الحصول على كمية أقل من 1000 ملليجرام من الفسفور يوميًا.
ينصح الطبيب بتقليل كمية البروتين للشخص في حالة أمراض الكلى المبكرة ولكن قد يزيد من تناوله عند الوصول لمرحلة الفشل الكلوي.

طرق الوقاية من الفشل الكلوي

هناك بعض طرق الوقاية التي تقلل من خطر الإصابة بمرض الفشل الكلوي وأهمها:

تناول الأدوية بجرعات معينة يحددها الطبيب، لأن يسبب تناول جرعات زائدة مثل الأسبرين إلى زيادة السموم في الجسم.
أدوية السكري وارتفاع ضغط الدم يجب أن يتم تناولها حسب تعليمات الطبيب، لأنهما يسببان الفشل الكلوي.
اتباع روتين للحياة صحي.