ما تأثير سرطان البروستاتا على الخصوبة؟

تأثير سرطان البروستاتا على الخصوبة أمر مقلق لدى الكثير من الرجال، وتظهر أعراض المرض عند الإصابة به، وسرعان ما تتطور يومًا بعد يوم، وتستوجب زيارة الطبيب على الفور.

يعد سرطان البروستاتا من أكثر أنواع السرطانات الشائعة عند الرجال، ويتم علاجه والسيطرة عليه في مراحله المبكرة، فهو يبدأ في غدة البروستاتا الموجودة بين القضيب والمثانة.

وظيفة البروستاتا

تقدم البروستاتا عدة وظائف للجسم، أهمها:

•  تنتج السائل الذي يغذي وينقل الحيوانات المنوية.
•  تفرز مستضد البروستات النوعي (PSA)، وهو بروتين يجعل السائل المنوي يحتفظ بحالته السائلة.
• تساعد في التحكم في البول.

اقرأ أيضًا: أعراض التهاب البروستاتا البسيط وكيفية علاجه

أعراض سرطان البروستاتا المبكرة

لا تظهر أعراض لسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة، ولكن هناك بعض التغيرات التي تستوجب الكشف والفحص، عن طريق قياس مستويات PSA في الدم، الذي يشير ارتفاعه إلى احتمال الإصابة بالسرطان، وتشمل هذه الأعراض:

1. صعوبة في التبول.
2. الشعور بالحاجة إلى التبول باستمرار ليلًا.
3. ظهور دم في البول أو السائل المنوي.
4.  ألم عند التبول.
5. الشعور بألم عند القذف.
6. مواجهة صعوبة في الانتصاب أو الحفاظ عليه.
7. وجود ألم عند الجلوس، وهذا يشير إلى تضخم البروستاتا.

أعراض سرطان البروستاتا المتقدم

قد يتضمن سرطان البروستاتا المتقدم بعض الأعراض، والتي منها:

1. كسر العظام.
2.  آلام العظام، خاصة في الفخذين أو الكتفين.
3.  تورم في الساقين أو القدمين.
4. فقدان الوزن.
5.  التعب والضعف.
6. الإجهاد.
7.  ألم في الظهر.

أنواع سرطان البروستاتا

تعتبر جميع هذا السرطان من الأورام الخبيثة، وقد تتطور أنواع أخرى منه وتضمن، مايلي:

• سرطان الخلايا الصغيرة.
• سرطان الخلايا الانتقالية.
•  أورام الغدد الصم العصبية.
• الساركوما.

أسباب سرطان البروستاتا

لم يتأكد الأطباء والخبراء إلى الآن من سبب تحول بعض الخلايا في غدة البروستاتا إلى خلايا سرطانية خبيثة، ولكن يعتقدوا أن العوامل والوراثية هي السبب، لأنها:

• تزيد احتمالية إصابة الشخص بهذا المرض بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات، في حال إصابة الأب أو الأخ أو الإبن بهذا المرض.
• وقد تساهم جينات سرطان الثدي المتغيرة الموروثة (BRCA1 و BRCA2) في الإصابة بنسبة بسيطة بهذا النوع من الأورام.

عوامل الخطر سرطان البروستاتا

يوجد بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر التعرض لهذا المرض، وأهمها:

السن

يصاب أكثر الرجال بعد بلوغ سن الخمسين، وتكون الإصابة نادرة قبل عمر 45 عامًا.

العرق

يكون هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال أصحاب البشرة الداكنة أكثر من البيضاء.

التاريخ العائلي

تزداد فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا، في حال وجود أحد الأقارب أصيب به من قبل.

العوامل الوراثية

يمكن أن تسبب العوامل الوراثية،و التغييرات في جينات BRCA1 و BRCA2 ، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، وكذلك سرطان الثدي لدى السيدات.

ويعد الرجال الذين يولدون بمتلازمة لينش أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا.

وهناك عوامل أخرى تزيد من خطر سرطان البروستاتا، ومنها:

• السمنة.
•  التدخين.
•  التعرض لمواد كيميائية، مثل مبيد الأعشاب البرتقالي.
• التهاب البروستاتا.
• الأمراض المعدية جنسيًا.
•  قطع القناة الدافقة.

علاج سرطان البروستاتا

المراحل المبكرة

يوجد بعض خيارات العلاج، التي يقوم الطبيب بإجرائها في المراحل المبكرة لسرطان البروستاتا، وأهمها:

1. الفحص

يفحص الطبيب مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم باستمرار، ولا يقرر طريقة العلاج في هذا الوقت.

2. الجراحة

يستأصل الطبيب الجراح غدة البروستاتا، والورم، سواء باستخدام المنظار أو الجراحة المفتوحة.

3. العلاج الإشعاعي

هناك بعض الطرق للعلاج الإشعاعي، والتي تشمل:

• المعالجة الكثبية، حيث يزرع الطبيب البذور المشعة في البروستاتا.
• العلاج الإشعاعي المطابق، ويستهدف الإشعاع منطقة محددة، ما يقلل من خطر إصابة الأنسجة السليمة. المحيطة ويسمى أيضًا العلاج الإشعاعي المعدل.

 المرحلة المتقدمة

ينتشر السرطان في هذه المرحلة إلى جميع أجزاء الجسم، وهنا يستوجب بعض خيارات العلاج والتي تضمن مايلي:

1. العلاج الكيميائي

يقتل ويقضي العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية في جميع أجزاء الجسم، ولكن يسبب آثارًا جانبية ضارة.

2. العلاج الهرموني

يأخذ المريض دواء لمنع تطور الأندروجينات، وهي الهرمونات الذكورية، التي منها هرمون التستوستيرون وديهدروتستوستيرون، لأن تقليل هذه الهرمونات يؤخر نمو الخلايا السرطانية ويوقفها.

ويمكن أن يتم إجراء عملية إزالة الخصيتين، لمنع إنتاج تلك الهرمونات التي تزيد من خطر انتشار السرطان.

3. علاجات جديدة

يوجد بعض الطرق والتقنيات الحديثة التي تهدف لعلاج سرطان البروستاتا، بدون حدوث آثارًا جانبية، وأهمها:

• العلاج بالتبريد.
• الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة.

يستمر الطبيب في فحص مستويات المستضد البروستاتي النوعي، للتأكد من عدم ظهوره مرة آخرى.

تأثير سرطان البروستاتا على الخصوبة

تأثير سرطان البروستاتا ععلى الخصوبة يتمثل من خلال عدة طرق، أبرزها:

1. تؤثر عملية إزالة غدة البروستاتا أو الخصيتين على إنتاج السائل المنوي وخصوبته.
2. وقد يؤثر العلاج الإشعاعي على أنسجة البروستاتا، مما ينتج عنه تلف الحيوانات المنوية وتقليل كمية السائل المنوي، كما يؤثر العلاج الهرموني أيضًا.
3. ولمن يرغب في الإنجاب، يمكنه الحفاظ على السائل المنوي لديه قبل الجراحة، عن طريق استخراجه من الخصيتين لاستخدامه بعد ذلك في عمليات التلقيح الصناعي.

هل يصاب الاشخاص المتحولين جنسيًا بسرطان البروستاتا؟

نعم يمكن للأشخاص المولودين ذكورًا وتحولهم إلى نساء بعد ذلك أن يصابوا بسرطان البروستاتا.

أما النساء المتحولات جنسيًا غلى ذكور، وخاصة اللواتي يستخدمن العلاج الهرموني كالإستروجين لديهن لديهن مخاطر أقل من الإصابة بسرطان البروستاتا.

مراحل سرطان البروستاتا

يوجد عدة مراحل يمر بها سرطان البروستاتا والتي تضمن:

1. المرحلة 0

تكون الخلايا السرطانية موجودة، لكنها لم تؤثر إلا على جزء صغير وتنمو ببطء.

2. المرحلة 1

يكون السرطان موجود في غدة البروستاتا، ويكون العلاج فعالاً في هذه المرحلة.

3. المرحلة 2-3

ينتشر السرطان في هذه المرحلة إلى الأنسجة المجاورة.

4. المرحلة 4

يبدأ السرطان في الانتشار إلى أجزاء أخرى في الجسم، مثل الرئتين أو العظام.

تشخيص سرطان البروستاتا

يقوم الطبيب بتشخيص سرطان البروستاتا بالطرق التالية:

• يسأل الطبيب عن الأعراض، والحالات الصحية التي عاني منها أو يعاني منها حاليًا.
•  يطلب إجراء تحليل دم، لفحص مستويات المستضد البروستاتي النوعي.
•  إجراء تحليل للبول.
• إجراء الفحص البدني، مثل فحص المستقيم الرقمي.
• يتأكد الطبيب بيده في فحص المستقيم من أي تشوهات في البروستاتا بأصابعه.

عندالاشتباه بالإصابة بالسرطان في البروستاتا، يطلب الطبيب بعض التحاليل والاختبارات، وأبرزها:

• اختبار PCA3 للبحث عن جين PCA3 في البول.
•  الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم.
•  أخذ عينة من الأنسجة لفحصها تحت الميكروسكوب، فهي التي تأكد وجود أورام سرطانية.
•  إجراء أشعة الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

طرق الوقاية من سرطان البروستاتا

يمكن أن يصاب معظم الرجال بسرطان البروستاتا عند تقدمهم في السن، ويوجد بعض طرق الوقاية التي يمكن اتباعها في سن الشباب لعدم الإصابة بسرطان البروستاتا في الكبر، وأهمها:

1. إجراء فحوصات منتظمة للبروستاتا.
2.  الحفاظ على الوزن من الزيادة والسمنة.
3.  ممارسة التمارين الرياضية بصفة مستمرة.
4.  تناول أطعمة غذائية صحية.
5.  تجنب التدخين.

سرطان البروستاتا عند الشباب

كان سرطان البروستاتا أكثر شيوعًا لدى الرجال كبار السن، ولكن حديثًا أصبح هناك زيادة في عدد إصابة الشباب المراهقين به، وأسبابه ليست معروفة إلى الآن، ولكن قد ترجع لعوامل وراثية.

ولا ينتظر الأطباء عند تشخيص الشباب سرطان البروستاتا في العلاج، لأنهم يكونوا في مرحلة مبكرة، وتنجح طرق العلاج في الشفاء منه، ويخضعوا لنفس طرق علاج الكبار مثل العلاج الهرموني والكيميائي، او استئصال الغدة، وغيرها من طرق العلاج السابقة.

المصادر: WebMD- Mayo Clinic