يعد السكري الكاذب (Diabetes insipidus) من الأمراض النادرة التي قد تسبب الجفاف والشعور بالعطش، فما هو ؟ وما علاجه؟
ما مرض السكري الكاذب؟
يعد بمثابة اضطراب هرموني نادر يسبب خلل في توازن السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى الشعور بالعطش وخروج كمية كبيرة من البول من الجسم.
يتبول الشخص العادي في اليوم من1-2 لتر، ولكن في هذه الحالة يمكن أن تصل كمية البول من 3-20 لتر يوميًا.
ما الفرق بين السكري الكاذب ومرض السكري؟
يختلف كلا المرضين عن بعضهما، لكن الشيء الوحيد المشترك بينهما هو كثرة التبول والعطش.
يحدث السكري الكاذب نتيجة خلل في الهرمونات التي تعمل على موازنة السوائل، بينما في مرض السكري لا يستطيع الجسم استخدام الطاقة من الطعام.
ويرجع ذلك لوجود خلل بهرمون الإنسولين، وبالتالي زيادة مستوى السكر في الدم، وهو أكثر شيوعاً وانتشاراً.
اقرأ أيضًا: دكتور حسام موافي يحذر من علاج السكري بالأعشاب
أعراض السكري الكاذب
تشمل الأعراض:
- العطش الشديد.
- التبول أكثر من 3 لترات في اليوم.
- الاستيقاظ ليلاً من أجل التبول مما يسبب اضطرابات في النوم.
- الميل للمشروبات الباردة.
- الجفاف.
أما عن الأعراض عند الرضع والأطفال:
- سرعة الغضب وتقلب المزاج.
- بطء النمو.
- سوء التغذية.
- فقدان الوزن.
- الحمى.
- القيء.
- التبول في الفراش.
اقرأ أيضًا: السكري عند الأطفال وأعراضه
أسباب السكري الكاذب
يحدث المرض نتيجة خلل في إفراز هرمون فازوبريسين (vasopressin) من الغدة النخامية، كما يمكن أن يسبب وجود خلل في الأنابيب الكلوية في عدم القدرة على الاستجابة لهرمون الفازوبريسين.
وفي كلتا الحالتين النتيجة واحدة وهي عدم قدرة الكلى على امتصاص الماء مما ينتج عنه كثرة التبول والجفاف.
أنواع السكري الكاذب
السكري الكاذب المركزي
يحدث هذا النوع نتيجة تلف في منطقة تحت المهاد ( الغدة النخامية) والذي بدوره يؤثر على تصنيع هرمون الفازوبريسين، ويحدث نتيجة وجود ورم بالرأس أو انسداد الأوعية الدموية أو عدوى.
مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ
عندما لا تستجيب الكلى للفازوبريسين، يتسبب ذلك في فقدان كمية كبيرة من السوائل خلال البول، مثل بعض الحالات المرضية كانسداد المسالك البولية ومرض الكلى المزمن، وعند تناول بعض الأدوية مثل الليثيوم.
السكري الحملي الكاذب
يصيب هذا النوع السيدات الحوامل فقط، إذ تصنع المشيمة الموجودة في الرحم إنزيم يكسر الفازوبريسين، كما أن محتوى البروستاجلانديز العالي لدي السيدات الحوامل يجعل الكلى أقل حساسية للهرمون المضاد لإدرار البول.
قد يهمك: متى تظهر أعراض السكري؟
كيفية التشخيص
بعد أخذ التاريخ المرضي وعمل الفحص الجسدي، يطلب الطبيب بعض الاختبارات والفحوصات التي تساعد على تشخيص الحالة، وتشمل:
- تحليل البول: يتم اختبار تركيز البول لمعرفة إذ كان مركز أم مخفف، حيث أن محتوى الماء العالي والتركيز المنخفض للبول يدعم من التشخيص.
- فحص الدم: عن طريق حساب تركيز بعض المعادن والجلوكوز للتأكد من نوع السكري.
- اختبار الحرمان من السوائل: وفيه يتم الحرمان من السوائل لمدة معنية تحت إشراف الطبيب بغرض حساب التغيرات التي تطرأ على الجسم وتركيز بعض العناصر في البول والدم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يهدف هذا النوع من الفحوصات التأكد من عدم وجود تلف أو ورم في الأنسجة الداخلية خاصة في منطقة الغدة النخامية.
مضاعفات السكري الكاذب
من أشهر المضاعفات المرضية التي تحدث في حالة عدم التحكم والسيطرة على المرض منذ البداية:
- الجفاف الذي ممكن أن يسبب تلف الدماغ.
- اضطرابات في النوم نتيجة كثرة الاستيقاظ ليلاً من أجل التبول.
- اختلال توازن الالكتروليات في الجسم والذي ينتج عنه الصداع وألم العضلات.
قد يهمك أيضًا: الوقاية من السكري.. 10 نصائح عليك اتباعها
علاج السكري الكاذب
تعتمد خطة العلاج على تحديد السبب الرئيسي في البداية، ويعتمد العلاج على نوع المرض:
- مرض السكري الكاذب المركزي: يمكن استخدام ديسموبريسين أو فاسوبريسين في العلاج، حيث يعمل على حفظ توازن السوائل في الجسم ومنع الجفاف، ويؤخذ الدواء على شكل بخاخ للأنف أو أقراص أو حقن.
- مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ: تختفي أعراض المرض عند التوقف عن تناول الأدوية المسببة له، ويمكن استخدام بعض الأدوية مثل الإندوميثاسين ومدرات البول مثل أميلوريد.
- سكري الحمل الكاذب: يساعد الديسموبريسين على تخفيف الأعراض أثناء الحمل.
المصادر: WebMD
مناقشة حول هذا المقال