ألم منتصف الظهر والصدر - هل يعد خطيرًا؟

يعد ألم منتصف الظهر والصدر من المشكلات الصحية الشائعة التي تتفاوت درجتها بين حادة ومتوسطة وخفيفة، فما هي أسبابه وطرق علاجه؟

أسباب ألم في منتصف الظهر والصدر

هناك العديد من المشكلات الصحية التي تسبب ألم في منتصف الظهر والصدر. ويمكن أن تكون هذه الأسباب مرتبطة بالقلب أو الجهاز الهضمي أو أجزاء أخرى من الجسم.

وهناك بعض الأسباب التي لا ترتبط بحالات طارئة، كذلك فإن البعض الآخر قد يحتاج إلى التدخل السريع والعناية الطبية.

النوبة القلبية

تحدث النوبة القلبية عندما يتم لا يصل الدم إلى عضلات القلب، ويعاني المرضي في هذه الحالة من ألم الصدر الذي يمكن أن ينتشر ليصل إلى الرقبة والكتفين والظهر، ومن أهم الأعراض المصاحبة لهذه الحالة مايلي:

إحساس بضيق في الصدر.
التعرق.
ضيق في التنفس.
الشعور بالدوار أو الإغماء.
غثيان.

الذبحة الصدرية

عبارة عن ألم يحدث عندما لا تحصل أنسجة القلب على كمية كافية من الدم، وهي شائعة بين المصابين بمرض الشريان التاجي.

وعلى غرار الألم الناجم عن النوبة القلبية، يمكن أن ينتشر ألم الذبحة الصدرية إلى الكتفين والظهر والرقبة أيضًا.

الحموضة

تحدث الحموضة عندما يرتد الحمض أو محتويات المعدة إلى المريء. ويسبب إحساساً بالألم والحرقان في الصدر.

يمكن أن يؤدي الحمل وزيادة الوزن والسمنة إلى زيادة خطر الإصابة بالحموضة، ويمكن أن تؤدي بعض الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الدهنية أيضاً إلى حدوث هذه الحالة، وتصبح الحموضة أسوأ بعد تناول وجبة دسمة في المساء.

حصوات المرارة

تتكون حصوات المرارة عند تصلب العصارة الصفراوية داخلها. مسببة ألم في مناطق مختلفة بالجسم، منها:

المنطقة اليمنى العلوية من البطن.
أسفل عظم القص مباشرة.
بين لوحي الكتف.
الكتف الأيمن.

ويستمر ألم حصوات المرارة من بضع دقائق إلى عدة ساعات، وقد يصاحبه أيضاً أعراض مثل الغثيان والقيء.

التهاب غشاء التامور

يحدث التهاب غشاء التامور المبطن للقلب بسبب عدوى أو أمراض المناعة الذاتية. ويسبب التهاب التامور ألماً حاداً في الصدر.

ويزداد الألم سوءاً أثناء التنفس العميق أو الاستلقاء أو البلع، كما يعاني المريض من الأعراض الآتية أيضاً:

سعال جاف.
التعب والإرهاق.
القلق.
صعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
تورم في الأطراف السفلية.

آلام الجهاز العضلي

قد تسبب مشكلات العضلات ألم في منتصف الصدر والظهر، ويظهر ذلك عند الإفراط في ممارسة بعض التمارين الرياضية مثل التجديف، كما يمكن أن تؤدي إلى تصلب العضلات وارتعاشها والشعور بالتعب.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري

يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري عندما يضعف جزء من الشريان الأورطي، وقد تتمزق هذه المنطقة الضعيفة، مما يؤدي إلى نزيف يهدد الحياة، وربما يعاني المريض أيضًا من ضيق في التنفس والسعال.

مشكلات العمود الفقري

قد تسبب حالات ضغط العصب في الجزء العلوي من العمود الفقري ألماً يمتد إلى منطقة الصدر وربما إلى الأطراف، قد يعاني المريض أيضاً من تشنجات عضلية وتيبس في المنطقة المصابة، مما يقيد حركته.

سرطان الرئة

على الرغم من أن ألم الصدر هو أحد الأعراض الشائعة لسرطان الرئة، إلا أن معهد دانا فاربر للسرطان أفاد أن 25 ٪ من المصابين بسرطان الرئة أبلغوا عن آلام الظهر أيضاً.

وتحدث آلام الظهر الناتجة عن سرطان الرئة عندما يبدأ ورم في الرئتين في الضغط على العمود الفقري. ويكون الألم الناتج عن سرطان الرئة أسوأ عندما يتنفس المريض بعمق أو يسعل.

التهاب الغشاء البلوري

يعرف التهاب الغشاء البلوري بأنه الغشاء المبطن للرئتين، وعند حدوث التهابات به، يؤدي إلى احتكاك الأغشية مع بعضها مما يسبب الألم، كما يمكن أن يعاني المريض من الحمى، القشعريرة، فقدان الوزن بشكل مفاجئ.

علاج ألم منتصف الظهر والصدر

يعتمد علاج آلام الجزء العلوي من الظهر والصدر على السبب الأساسي. كالآتي:

علاج النوبة القلبية

تشمل أدوية النوبة القلبية الأسبرين للحد من تخثر الدم والنيتروجليسرين لتحسين تدفق الدم والعلاج بالأكسجين.

يمكن بعد ذلك إعطاء أدوية تساعد على تفتيت أي جلطات دموية، وأدوية تمنع حدوث نوبة قلبية أخرى، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا.

ويمكن إجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) والذي يساعد على فتح أي شرايين ضيقة أو مسدودة.

يساعد تغيير نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي للقلب وزيادة النشاط البدني على تحسين صحة القلب.

علاج الذبحة الصدرية

هناك العديد من الأدوية التي تمنع حدوث الذبحة الصدرية وتشمل: حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، مميعات الدم، النترات، الستاتيين.

علاج حرقة المعدة

تشمل أدوية علاج حرقة المعدة مضادات الحموضة وحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون.

علاج التهاب الغشاء البلوري

تساعد الأدوية الآتية في تخفيف الأعراض، وهي: الاسيتامينوفين، ومضادات الالتهاب غير الستيروتيدية للألم، وشراب السعال لتخفيف السعال.

علاج حصوات المرارة

هناك العديد من الأدوية التي تعمل على تفتيت حصوات المرارة، وأحيانًا قد يلجأ الطبيب إلى استئصال المرارة عند المرضى الذين يعانون من حصوات متكررة.

علاج ألم العضلات والعظام

يمكن علاج مشكلات العضلات التي تؤدي إلى ألم في منتصف الظهر والصدر بتناول الأدوية التي تخفف الألم والالتهاب مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري

بعد التشخيص باستخدام تقنية التصوير بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي، قد يصف الطبيب أدوية مثل:

حاصرات بيتا.
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 والستاتين للمساعدة على خفض ضغط الدم أو مستويات الكوليسترول.

علاج مشكلات العمود الفقري

يعتمد علاج مشاكل العمود الفقري على شدتها. وتساعد الأدوية المضادة للالتهابات، وتقليل النشاط البدني، ومرخيات العضلات في تقليل آلام الظهر.

علاج سرطان الرئة

هناك العديد من الطرق لعلاج سرطان الرئة، وتعتمد الطريقة على نوع سرطان الرئة ومدى انتشاره، مثل: العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الموجي، وفي بعض الحالات يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة السرطاني.

المصادر: Health line