تعد الكهرباء الزائدة في المخ عند الأطفال من الأمراض الخطيرة، التي تسبب حدوث تشنجات في بعض أجزاء الجسم أو كله، ولها أسباب متعددة منها الوراثية، وتستخدم الأدوية أو التدخل الجراحي في علاجها أو الاثنين معًا حسب حالة الطفل المريض، فهل يمكن الشفاء من كهرباء المخ عند الأطفال؟
كيف تحدث زيادة الكهرباء في المخ عند الأطفال؟
قال الدكتور أحمد كامل، أستاذ مساعد أمراض المخ والأعصاب بكلية طب قصر العيني، إن زيادة الكهرباء في المخ تسمى صرع، وتكون عادةً نتيجة حدوث خلل كهربائي وظيفي في المخ، مشيرًا إلى وجود نوعان من الخلل الذي يحدث في المخ، وهمها:
1. الخلل العضوي
يحدث الخلل العضوي عادةً نتيجة حدوث مشكلة في المخ مثل:
- ورم في المخ.
- نزيف المخ.
- استسقاء في المخ.
2. الخلل الوظيفي
أما الخلل الوظيفي هو الذي ينتج وجود مشكلات في وظائف المخ، وليس المخ نفسه وتكوينه، ورغم ذلك قد يحدث الصرع، نتيجة وجود ورم، بالإضافة إلى وجود خلل وظيفي.
أعراض الكهرباء الزائدة في المخ عند الأطفال
يؤدي الخلل الكهربائي في المخ إلى حدوث نوبات صرعية، وتبدأ بنوبات صغرى إلى أن تصل لنوبات كبرى، وفقًا لـ«كامل»، كما يلي:
١. النوبات الصغرى
يغيب أو يفصل الطفل المصاب لمدة ثواني عن الواقع ثم يعود ويفيق مرة أخرى.
٢. الطيف
وتعتبر ما بين النوبات الصغرى والكبرى، ويحدث في هذه المرحلة تشنجات في عضلات الوجه أو في الذراع فقط أو الساق، أو تشنجات في نصف الجسم أو كله، وقد يغيب الطفل أو لا يغيب عن الوعي.
٣. الكبرى
تشنجات كاملة في الجسم وخطيرة، قد ينتج عنها التبول اللاإرادي أو عض وقطع اللسان بدون وعي.
أسباب زيادة الكهرباء في المخ عند الأطفال
وأضاف «كامل»، أن الخلل الكهربائي يحدث نتيجة للأسباب التالية؛
1. الارتفاع الشديد في درجة الحرارة
تعد ارتفاع درجة حرارة الجسم من أشهر الأسباب التي ينتج عنها التشنجات الحرارية، وذلك عند بلوغها 40 درجة مئوية، والتي ينتج عنها سخونة او ارتفاع حرارة المخ، مؤدية لنوبات صرع وتشنجات.
2. أسباب جينية
تشمل الأسباب الجينية الأمراض الجينية أو وجود خلل في الجينات الوراثية للطفل، من الأهل، فينتج عنها زيادة نسبة الكهرباء في المخ.
3. إصابات الرأس
ينتج عن إصابة الطفل في الرأس وأحيانًا صدمات تتسبب في حدوث خلل وزيادة نسبة الكهرباء في المخ.
4. التهابات المخ
تسبب التهابات المخ والأغشية المحيطة به، أو خراج المخ، أو الالتهاب السحائي، وكذلك صديد المخ زيادة الخلل الكهربي.
5. استسقاء المخ
هو أحد الأمراض التي تصيب المخ، والتي من أعراضها التشنجات، وينتج عنه زيادة الكهرباء في المخ.
6. نقص في الأكسجين
يمكن أن يحدث نقص في الأكسجين الواصل للمخ، نتيجة الاختناق من الغاز أو بخار الماء أو التعرض للغرق.
7. أورام في المخ
قد ينتج عن وجود أورام سواء حميدة أو سرطانية في المخ، حدوث التشنجات وزيادة الكهرباء، ولكنه من الأسباب الأقل شيوعًا، مقارنة بالأسباب الأخرى السابقة.
هل يمكن الشفاء من كهرباء المخ عند الأطفال؟
وأشار أستاذ مساعد أمراض المخ والأعصاب بقصر العيني، إلى أنه عادةً قد لا يكون هناك أسباب للتشنجات التي تحدث للأطفال، ولكن عندما يوجد سبب تزيد الأعراض وحدتها، وتكرار عدد النوبات، إما عند عدم وجود سبب أو لأسباب بسيطة، يقل بطريقة تدريجية مع مرور الوقت.
معظم التشنجات التي يصاب بها الأطفال تحدث لفترة قصيرة وتزول عند الوصول لمرحلة المراهقة، ومع نمو المخ، ولكن هناك بعض الأطفال تظهر لديهم تشنجات في مرحلة الطفولة وتستمر معهم مدى الحياة.
وهناك حالات يسهل فيها الشفاء والعلاج بالأدوية مثل:
- حالات ارتفاع درجة الحرارة الشديدة.
- التهابات المخ.
أما ورم المخ لا يعالج إلا عن طريق استئصاله بالجراحة، والعوامل الوراثية قد يستمر علاجها مدى الحياة.
علاج زيادة كهرباء المخ عند الأطفال
أوضح «كامل»، أن الحالات التي يتم تشخيصها بمرض الصرع، تأخذ أدوية مضادة للتشنجات، ويستمر تناولها لمدة عامين أي 24 شهرًا، وفِي حالة بعدم تكرار النوبات والتشنجات في خلال تلك الفترة، يبدأ الطبيب في تقليل الجرعة وتوقفها، ولا يحتاج أن يأخذها الطفل مدى الحياة، لكن في حالة تقليل الجرعة وعودة التشنجات، يجب الاستمرار على الدواء لمدة عامين آخرين، وذلك لحين الوصول للعلاج، ولكن قد يحتاج البعض لتناول علاج مدى الحياة.
1. العلاج بالأدوية
يوجد بعض الأدوية المعروفة لعلاج الصرع، وتسمى الأدوية المضادة للتشنجات وفقًا لـ«كامل»، وأشهرهم:
- ايبانوتين.
- ديابكين.
- تجريتول.
أدوية حديثة مضادة التشنجات
- ترايلبتال.
- تيراتام.
2. العلاج الجراحي للتشنجات
وبحسب «كامل»، فإن التدخل الجراحي يتم في حالة وجود ورم أو نزيف في المخ أو في حالات الاستسقاء، غير ذلك يتم العلاج بالأدوية.
وهناك بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، ويتم وصف أدوية بعد التدخل الجراحي لفترة معينة قد تصل إلى 3 أشهر ثم إجراء رسم مخ للطفل المريض في حالة الحاجة له.
الآثار الجانبية لأدوية علاج الكهرباء الزائدة في المخ
لا يفضل إعطاء أدوية كثيرة مضادة للتشنجات للأطفال، لأنها تساعد على زيادة الرغبة في النوم، مما يؤثر على التركيز وتحصيل الطفل في الدراسة، لذلك يوصف له أفضل الأدوية بأقل جرعة ممكنة وبأقل آثار جانبية محتملة.
تشخيص الكهرباء الزائدة في المخ عند الأطفال
أكد «كامل»، أنه يتم تشخيص الكهرباء الزائدة في المخ عند الأطفال، من خلال معرفة التاريخ المرضي مفصل من الأهل وسؤالهم بعض الأسئلة، كما يلي:
- هل الطفل يعاني من نوبات تشنجية؟
- هل حدث له نوبات من الغياب عن الوعي؟
- حدث تبول لا إرادي أم لا؟
فحوصات لتشخيص زيادة الكهرباء في المخ عند الأطفال
يطلب الطبيب بعض التحاليل والفحوصات مثل:
- رنين مغناطيسي على المخ، ويجب أن يكون تحت تأثير التخدير.
- رسم كهربائي للمخ على مدى ساعة وإلى 24 ساعة لكي يتم معرفة هل يوجد خلل كهربي في المخ أم لا؟
- أشعة المقطعية.
كيف يتعامل الآباء والأمهات في حالة حدوث تشنجات للأطفال؟
شدد «كامل»، أنه يجب أن يتأكد الآباء والأمهات من سلامة الطفل ومتابعته أثناء هذه النوبة، مثل:
- متابعة تنفس الطفل بشكل طبيعي.
- التأكد من عدم وجود شيء في الحلق.
- عدم وجود شرقة.
- الحرص على عدم عض اللسان من خلال وضع شيء بين الأسنان مثل خشبة صغيرة ولا يكون شيء صلب معدني حتى لا يكسر الأسنان.
- تجنب تناول الطفل أي مشروب في هذا الوقت لعدم تعرضه للشرقة.
- ضرورة حماية الطفل من قطع أو بلع لسانه، في فترة النوبة.
- الذهاب فورًا لأقرب مستشفى عند حدوث النوبة.
متى يجب الذهاب للطبيب؟
ولفت «كامل»، إلى أنه عادةً ما تكون مدة النوبة التشنجية بضعة ثوان، وبعدها قد يحدث إغماء لفترة طويلة، وفي تلك الحالة يجب الذهاب فورًا لأقرب مستشفى وعدم الاكتفاء بمكالمة الطبيب في الهاتف، لأن هذه النوبات من الحالات الخطيرة، للاطمئنان على تنفس الطفل، وإجراء الأشعة المطلوبة له.
وأوضح أنه يمكن أن يكون هناك نزيف في المخ أو التهاب سحائي، قد يحتاج لتركيب محاليل في الوريد، ثم إجراء أشعة مقطعية ورنين مغناطيسي على المخ للطفل.
مناقشة حول هذا المقال